Anmeldung für Kongress

DENTAL INNOVATION CONGRESS · 23-24.10.2019

Persönliche Daten

Anrede

Titel

Vorname und Nachname

Praxisname

Strasse / Nr.

PLZ / Ort

Land

Telefonnummer

E-Mail*

Teilnahme

Ich nehme selbst teil wie oben angegeben Ich nehme selbst teil und weitere Teilnehmer Ich nehme selbst nicht teil, aber weitere Teilnehmer

Kursgebühr

Standardtarif (Prof., PD, Dr., andere)	CHF 0
Assistenzärzte	CHF 0
Nur noch 50 Plätze zum Frühbuchertarif 465 CHF!
Studenten/Studentinnen	CHF 0
Gesamt	CHF 0

Rechnungsadresse

Gleich wie «Persönliche Daten»

Firma

Strasse / Nr.

PLZ / Ort

Land

Buchungsoptionen

Unterstützung bei der Hotelbuchung Unterstützung für den Transfer in Lugano Unterstützung / Empfehlungen für die Kinderbetreuung

Bemerkungen an die Kongressorganisation